RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DE FISIOTERAPIA NASF
2011
INTRODUÇÃO
O núcleo de apoio à saúde da família surgiu como estratégia para ampliar a abrangência e a finalidade das ações da atenção básica, aumentando assim sua resolutividade, apoiando e aperfeiçoando a gestão da saúde na Estratégia Saúde da Família.
Para isso o NASF se organizou planejando ações que promovessem mudanças na atuação dos profissionais da Saúde na Família e entre a própria equipe, incluindo ações intersetoriais e que buscassem ser interdisciplinares no território, prestando promoção à saúde, organizando projetos que efetivassem a prevenção, e ainda prática de reabilitação da saúde e cura, além da humanização do serviço e educação permanente.
As ações do Nasf foram pensadas buscando-se a construção de responsabilidades compartilhadas, onde cada equipe organizava suas limitações e dificuldade, e a partir disso tentava-se organizar ações que assegurassem de modo dinâmico e interativo a retaguarda especializada dos profissionais do NASF nas equipes de referência.
Os profissionais vêm tentando priorizar as dimensões básicas de suporte preconizadas na atenção básica, que são as dimensões assistencial e técnico-pedagógica. A primeira, produzindo uma ação clínica direta com os usuários em atendimentos individuais; e a segunda produzindo ações de apoio educativo com e para a equipe de saúde da família.
O processo de trabalho tem focado:
· Os profissionais buscam atuar em parceria com os profissionais das ESF;
· Compartilhamento das práticas em saúde nos territórios sob responsabilidade das ESF;
· Apoio às equipes por meio de processos de educação permanente;
· Não se constituem como porta de entrada do sistema (não se configura como um mero ambulatório para atendimentos clínicos);
· Atuando a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as ESF;
· Buscando conhecer a realidade do território em que vive a população que está sob sua responsabilidade.
A equipe do NASF tem tentado avaliar a realidade de cada comunidade, e examinar as necessidades e dificuldades dos profissionais da ESF, para com isso ampliar a capacidade dos profissionais - integração NASF e ESF - de agirem nas comunidades gerando hábitos de vida mais saudáveis, prevenindo doenças e identificando, ainda cedo, as doenças ali existentes, tratando-as e promovendo adesão ao tratamento.
Desta feita, apresentam-se a seguir as atividades desenvolvidas pela Fisioterapia e ainda as dificuldades encontradas na realização das ações, e possibilidade de atuação futura no planejamento de 2012.
Fisioterapia ( Reabilitação no Nasf )
A prática de Reabilitação dentro do NASF deve ser pensada de forma a desenvolver a promoção da saúde, prevenção de agravos e deficiências e reabilitação no âmbito da atenção primária a saúde, integrados em redes aos serviços especializados, devendo assim repercutir diretamente na atenção integral do sujeito de sua família e da sociedade.
Atividades desenvolvidas pela Fisioterapia do NASF - 2011
1. Atividades de Educação Permanente
· Atividades Educativas e Orientação em Grupo na Atenção Básica (ESF)
Em locais estratégicos que contemplassem as micro áreas de cada área da estratégia saúde da família, foram realizadas rodas de conversas sobre as principais patologias crônico-degenerativas que impactam na qualidade de vida da sociedade, caracterizando um trabalho de orientação de alcance amplo, contemplando todas as regiões do município: macambira, massapé e puba.
Com o objetivo de esclarecimento social, a comunidade pode, a partir desses momentos de construção de saberes, entender e se apropriar de informações como por exemplo: como acontece o processo de adoecimento, como podemos preveni-lo e tratá-lo.
Neste contexto, trabalhou-se com os seguintes temas:
Conhecendo e cuidando da Diabetes melitus; Pé diabético; Conhecendo e cuidando da Hipertensão arterial; Hipercolesterolemia e suas implicações; Doenças reumáticas eu tenho o que devo fazer? : Artroses, Bursites, Síndrome do impacto, Dores articulares, Esporão de calcâneo; Câncer de pele; Úlceras por pressão; AVE (acidente vascular encefálico); Síndrome do imobilismo; Exercícios posturais como prevenção e controle à diferentes agravos; Alterações fisiológicas do envelhecimento e Pré-natal.
· Atividades Educativas com escolares. A escola como espaço de construção de valores:
Tema: Vida independente e inclusão na comunidade (O direito a acessibilidade das pessoas com deficiência).
· Rodas de conversa com gestantes (ESF Formigueiro, Cedro, Cortado).
De Maio a Dezembro de 2011 foram realizados 45 grupos educativos em ESF da zona urbana e rural, como mostra a tabela abaixo:
MÊS | Nº DE GRUPOS EDUCATIVOS |
MAIO | 21 |
JUNHO | 5 |
JULHO | 8 |
AGOSTO | 4 |
SETEMBRO | 4 |
OUTUBRO | 0 |
NOVEMBRO | 2 |
DEZEMBRO | 1 |
TOTAL | 45 |
Número de grupos educativos realizados por mês no ano de 2011
- Atendimento domiciliar na atenção básica ( atendimento clínicos realizados duas vezes por semana com duração de 50 minutos).
Atuando a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as ESF, os pacientes que de acordo com a patologia e seu estado físico, que forem identificado necessidade de intervenção fisioterapêutica, estas foram feitas até a recuperação do paciente ou capacitação dos cuidadores. De maio a dezembro foram realizados 159 atendimentos domiciliares, como expõem a tabela abaixo.
MÊS | Nº ATEND. DOMICILIARES |
MAIO | 1 |
JUNHO | 0 |
JULHO | 4 |
AGOSTO | 34 |
SETEMBRO | 49 |
OUTUBRO | 41 |
NOVEMBRO | 30 |
DEZEMBRO | 9 |
TOTAL | 168 |
Nº de atendimentos domiciliares realizados por mês no ano de 2011
- Assistência Domiciliar por Equipe Multiprofissional na Atenção básica / Acompanhamento e Avaliação Domiciliar de Paciente com Doenças (Visitas Domiciliares
As visitas domiciliares serão viabilizadas de acordo com as demandas identificadas no trabalho em conjunto NASF-ESF ou por qualquer profissional da ESF, assim como por qualquer demanda externa. As visitas estão sendo feitas em conjunto NASF-ESF, EQUIPE NASF ou por um profissional específico do NASF. Em 2011 foram realizados 81 visitas domiciliares nas zonas urbanas e rural de diversas ESF, como mostra a tabela abaixo:
MÊS | N° DEVISITAS DOMICILIARES |
MAIO | 6 |
JUNHO | 10 |
JULHO | 53 |
AGOSTO | 6 |
SETEMBRO | * 4 |
OUTUBRO | 2 |
NOVEMBRO | 0 |
DEZEMBRO | 0 |
TOTAL | 81 |
Nº de visitas domiciliares por mês realizadas em 2011
*Visitas domiciliares realizadas por equipe do NASF
4. Ações do NASF na comunidade
Foram realizadas 5 ações em saúde do NASF na comunidade, sendo:
Mês de maio – 1 ação em saúde no NASF na comunidade Caraibas
Mês de junho- 1º ação em saúde do NASF na comunidade Cortado
Mês de julho- 1º ação em saúde do NASF na comunidade Bom Assunto
Mês de agosto- 1° ação em saúde do NASF na comunidade Anajazinho
Mês de Novembro- 1° ação em saúde do NASF na comunidade vitória de Baixo
5. Propostas de atividades 2012
Além das já desenvolvidas, iremos propor grupos educativos com adolescentes em escolas.
Assunto: Abuso de álcool e drogas; traumas e lesões (violência, acidentes no trânsito ”moto”); doenças transmissíveis e crônicas; Mochilas escolares, acessório que pode acarretar problemas à coluna e à postura.
- Publico: comunidade em geral.
CONCLUSÃO
É sabido que Batalha é um município geograficamente extenso, este está estrategicamente dividido em dozes áreas de cobertura da ESF, dessas desmembradas em 75 micro áreas. Por motivos estratégicos de abordagens do trabalho preventivo realizado pelas equipes saúde da família, não foi possível contemplar os cuidados fisioterapêuticos a todas as micro áreas das 12 equipes que compõem a estratégia saúde da família deste município, mais para contornar esta situação, os encontros sempre eram avisados com antecedência aos agentes e os mesmos eram realizados em locais estratégicos que fossem de fácil acesso a população das áreas mais distantes, exceto as micro áreas que por motivo excepcional não existia agente.
Observa-se, que o número de visitas e atendimentos domiciliares sofreu oscilações e quedas, principalmente nos meses de agosto a dezembro para visitas domiciliares e maio a julho para atendimentos domiciliares, podendo ainda ressaltar que os números dos atendimentos domiciliares de agosto a dezembro poderiam ter sido maiores, isso se deu por falta de transporte, que inviabilizaram estes procedimentos.
Os números vistos em tabelas acima, revelam a produtividade do serviço de fisioterapia do NASF, estes números podem ser incrementados em 2012, para tanto, sugerimos um melhor controle do serviço de transporte contratado pela prefeitura e que prestar serviço a esta secretaria.
Concluímos portanto, que a comunidade esta bem assistida no tocante aos serviços de fisioterapia, pois todos as equipes da ESF foram em algum momento desses oito meses do ano de 2011, contemplados com a presença de Fisioterapeuta .
NÚCLEO DE APOIO A SAÚDE DA FAMÍLIA - NASF BATALHA PIAUÍ
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